خانه » همه مطالب » ونتيلاتور

ونتيلاتور

ونتيلاتور

  مفاهيم پايه

نام لاتين: Ventilator

Vent:حركت آزادانه گاز( هوا) به داخل يا خارج .

Ventilator: ‌ونتيلاتور دستگاهي است كه كار تنفس را براي بيماراني كه به طور موقت يا دائم دچار مشكلات تنفسي هستند انجام مي دهد.

فيزيولوژي
جايگزيني اكسيزن و خارج شدن دي اكسيد كربن توسط ريه ها صورت مي گيرد.اكسيژن هواي فرو برده شده به داخل ريه‌ها به خون منتقل شده و دي اكسيد كربن از طريق سيستم گردش خون به ريه ها باز گردانده مي شود تا از آنجا دفع شود.
هواي دميده شده به داخل ريه ها شامل 79 درصد نيتروژن، 96/20 درصد اكسيژن و 04/ 0 درصد دي اكسيد كربن بوده و هواي بازدم خارج شده از ريه ها شامل 79 درصد نيتروژن ، 17 درصد اكسيژن ، و 4 درصد دي اكسيد كربن است.  ‌

چگونه كار مي كند
دستگاه ونتيلاتور اكسيژن و هوا را به ميزان مورد نياز براي بدن با هم تركيب نموده ، سپس آن را توسط تيوب هاي مخصوصي تحت عنوان "مدار تنفسي" به بيمار تحويل مي دهد . گاز (هوا) موجود در و نتيلاتور قبل از تحويل به بيمار ، تبديل به بخار مرطوب شده و سپس از طريق مدار تنفسي منتقل مي شود.  ‌

نياز به ونتيلاتور 
به طور كلي هر بيماري كه سيستم تنفسي وي نتواند پاسخگوي نيازهاي تنفسي اش باشد ، نيازمند سيستم كمك تنفسي است و عمد تاً به بيماريهاي قلبي- ريوي مرتبط است.اين دستگاه معولاً در بخش هاي    ICU, CCU, NICو البته اورژانس وجود دارد.

تنظيمات دستگاه
پارامترهاي زيادي قبل از اتصال دستگاه ونتيلاتور به بيمار و حتي حين عملكرد دستگاه قابل تنظيم توسط پزشك  خواهد بود.
برخي از اين پارامترها عبارت است از :
حالت كاري دستگاه   CMV-SIMV-CPAP.حجم جاري (حجم هواي دم يا بازدم در مد تنفسي طبيعي حدود500 ميلي ليتر . ) نرخ جريان هوا ، فشار هوا وحجم در دقيقه ( حجم هواي دم و بازدم در هر دقيقه.)

مشكلات دستگاه
معمولاً لوله هاي هوا و اتصالات دچار مشكل مي شوند . لوله هاي آسيب ديده و پوسيده بايد سريعاً تعويض شود .مرطوب ساز و نبولايزرها احتمال مسدود شدگي دارند،  تميز كردن مداوم آنها ضروري است . در صورتي كه مايع ( خون، ادرار، سالين، بتادين، آب و … ) وارد دستگاه شود لازم است دستگاه سريعاً باز و قسمت هاي آسيب ديده (سوييچ ها، رله ها، موتورها يا فيلترهاي هوا ) تعويض شود. چك كردن ماهانه جريان نشت الكتريكي و كاليبراسيون هر 6 ماه يك بار الزامي است.
فيلترهاي هوايي لوله بيمار بايد مرتباً تميز يا تعويض شود . لامپ ها، سويچ ها، وسايل فعال كننده ، موتورها و هيترها، وسايل الكتريكي است كه به صورت متناوب نياز به بررسي و تعويض دارد .

شستشو و نگهداري ونتيلاتور
– امروزه انواع فراواني از ونتيلاتور مورد استفاده قرار مي گيرد كه اكثر آنها با استفاده از فيلتر ، به خوبي محافظت شده و لزوم ضد عفوني نمودن دستگاه را به طور قابل توجهي كاهش داده است . در مورد استفاده از فيلتر بايد به موارد زير توجه داشت:
– براي هر بيمار فيلتر جداگانه استفاده شده و پس از جدا شدن بيمار از ونتيلاتور براي بيمار بعدي فيلتر مجدد گذاشته شود.
– براي بيماراني كه به مدت طولاني از ونتيلاتور استفاده مي كنند، بايد فيلتر هر 48 ساعت تعويض شود.
– قسمت هاي مرطوب كننده ونتيلاتور را مي توان با استفاده از ماشينهاي شستشو يا بخار با درجه حرارت كم ( 70 درجه سانتيگراد ) ضد عفوني كرد . پس از جدا شدن بيمار از ونتيلاتور قسمت مرطوب كننده بايد شسته و خشك شده ، سپس براي بيمار بعدي استفاده شود. در مورد بيماراني كه به مدت طولاني از ونتيلاتور استفاده مي شود شستشوي آن هر 48 ساعت توصيه مي شود.
– خشك شدن تمامي قسمتها براي استفاده مجدد ضروري بوده و رشد ميكروارگانيسم ها به طور قابل توجهي كاهش مي دهد.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.